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단체상해공제 실손의료비 사전조회 안내
? 본 안내문은 2014년10월16일 시행 보험업법시행령 개정 및
보험업감독규정 개정에 따라 단체상해공제 실손의료비 계약 체결
전 공제계약에 필요한 사항에 대한 안내입니다.
보험업법 시행령 개정
? 실손의료보험 가입시 중복가입 여부 확인?안내
- (2014.10.16일 이전) 개인이 실손의료보험을 가입할 때에만 보험사가
실손의료보험의 중복가입 여부를 확인?안내 후 가입
- (2014.10.16일 이후) 실손의료보험 중복가입 여부 확인?안내 대상을 단체
보험까지 확대
실손의료비(특약) 란?
? 보험약관에 정해진 사고발생시 약정된 금액을 보상하는 정액형 보험(암보험,
사망보험 등)과 달리 실손형 보험(특약)은 보험가입금액(보상한도)을 최대
한도로 가입자가 실제 지급한 비용을 보상하는 보험(특약).
- 실손의료보험을 중복가입할 경우 보험금 지급시 비례 보상되며 부담한
치료비를 초과 하여 중복으로 보상 받지 못함.
? 공제계약자는 계약 체결 전 실손의료비 중복가입 사전조회를 위하여
이·통장들의 정보를 작성 후 제출하여야 합니다.
? 공제계약자는 중복가입자 명단을 통보 받고 기존 실손의료보험에
이미 가입한 이·통장들을 위해 가입유형을 선택하여 계약체결을
요청할 수 있습니다.
? 공제계약자는 이·통장들의 변경내역을 즉시 통지함으로서 계약체결
및 유지가 원활히 이루어지도록 하여야 하며 이·통장들의 변경내역에
대한 통지가 지연될 경우 불이익이 발생할 수 있습니다.

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