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공제등록 관련 서식
행정종합배상공제 등록신청서
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회 원 명
소속 및
연 락 처
담 당 자
소 재 지
가입기간
년
월
일 부터
년
월
일 까지
공무원 정원조례에 따른 총 정원 수 기재
가입인원
명
※ 공무직 총 인원이 공무원 정원의 20% 초과 시,
(정원 수)
초과분만 합산하여 기재
세부현황
공무원 정원:
공무직 정원:
*가입정원 산출 확인 시 필요
□ 행정종합배상공제 보상한도
업 무 명
1청구당 한도액
연간 총보상한도액
보상한도
대인대물일괄
억원
억원
□ 개인정보배상 특약 보상한도
담 보
1사고당 및 연간 보상한도액
자기부담금
개 인 정 보 배 상
억원
(
백만원)
보상한도
위기관리실행비용
억원
5백만원
위기관리컨설팅비용
억원
5백만원
위와 같이 공제등록을 신청합니다.
년
월
일

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