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시민안전공제 등록신청서(엑셀 업로드 양식)
*엑셀서식을변경하지마십시오.
* 가입금액과가입기간(시작/종료일)은반드시숫자로만기입해주십시오.
*스쿨존 / 실버존 차등지급을 원할 경우, 등급 선택 후 [차등지급 비율] 란에 반드시 숫자로만 기입해 주십시오. (등급별 차등지급을 원하지 않을 경우, 미기입)
* 스쿨존 / 실버
존 차등지급 비율예시(%): 1급 100, 2급 50,3급 40, 4급 30, 5급 30, 6급 20, 7급 15, 8급 10, 9급 8, 10급 6, 11급 5, 12급 4, 13급 2, 14급 1
* 2025년 행안부 권고사항 : 자연재
※ 일반사항
가입기간-시작일
가입기간-종료일
자치단체명
소속(담당자)
연락처
주소
(YYYYMMDD)
(YYYYMMDD)
20260101
20261231
※ 가입인원현황
구분
15세 이상
15세 미만
65세 이상
13세 ~ 18세
12세이하
8세 이하
스쿨존 등급
실버존 등급
등록외국인 및 국내거소신고 외국국적동포 포함여부
포함
인원수
※ 세부가입 현황
※ 차등지급 비율(등급별 차등지급을 원하지 않을 경우, 미기입)
스쿨존
실버존
구분
가입금액(원)
참고(한도금액)
구분
차등지급 비율(%)
차등지급 비율(%)
자연재해 상해사망
20,000,000
1급
폭발·화재·붕괴 상해사망
20,000,000
2급
폭발·화재·붕괴 상해후유장해
20,000,000
3급
대중교통이용 중 상해사망
20,000,000
4급
대중교통이용 중 상해후유장해
20,000,000
5급
뺑소니·무보험차 상해사망
6급
뺑소니·무보험차 상해후유장해
7급
강도 상해사망
8급
강도 상해후유장해
9급
익사사고 사망
10급
의료사고 법률지원
11급
청소년유괴·납치 인질일당
12급
스쿨존 교통사고 부상치료비
13급
미아찾기 지원금
14급
의사상자상해
성폭력범죄피해
성폭력범죄상해
강력범죄상해
농기계사고상해사망
농기계사고상해후유장해
가스상해위험사망
가스상해위험후유장해
전세버스상해사망
전세버스상해후유장해
야생동물피해보상사망
야생동물피해보상치료비담보
100만원 한도
유독성물질사망
물놀이사망
헌혈후유증보상금
자전거상해사망
자전거상해후유장해
아나필락시스진단비
100만원 한도
화상수술비
100만원 한도
개물림사고 응급실내원치료비
50만원 한도
실버존사고치료비담보(65세이상)
온열질환 진단비
10만원 한도
개인형이동장치 상해사망
개인형이동장치 상해후유장해
사회재난사망
20,000,000
2,000만원 한도
개물림사고상해사망
개물림사고상해후유장해
자연재해 상해후유장해
사회재난후유장해
개물림·개부딪힘사고 진단비
10만원 한도
개인형이동장치 상해사망(공유형 모빌리티 포함)
개인형이동장치 상해후유장해(공유형 모빌리티 포함)
폭발·화재·붕괴(땅꺼짐 포함) 상해사망
폭발·화재·붕괴(땅꺼짐 포함) 상해후유장해
한랭질환진단비
10만원 한도

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