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건설공사손해공제 사고 통보서
□ 일반 사항
회
원
명
공제계약자
공제증권번호
공 사 명
부 서
성 명
사 고 처 리
업무 담당자
전 화
팩 스
□ 사고 내용 및 손해내역 (해당 사고유형에 표기 □ 재물 □ 배상책임 )
사 고 일 자
년
월
일
사 고 시 각
사 고 장 소
사 고 경 위
피 해 사 항
피해자 인적사항
성 명
연락처
(배상사고 발생시)

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